2007年执业医师考试试题模拟之精神病学(单选题)-执业医师
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2007年执业医师考试试题模拟之精神病学(单选题)
文章来源:本站整理 浏览人数: 更新时间:2007-11-4
  42、高某,女,40岁,半月前患“感冒”,头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义【A】

  A、CSF

  B、CT

  C、血常规,心电图

  D、头颅平片

  E、MRI

  43、高某,女,40岁,半月前患“感冒”,头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最可能的诊断是【C】

  A、精神分裂症紧张型

  B、反应性木僵

  C、病毒性脑炎所致精神障碍

  D、脑肿瘤所致精神障碍

  E、抑郁性木僵

  44、高某,女,40岁,半月前患“感冒”,头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是【E】

  A、抗精神治疗

  B、心理治疗

  C、抗抑郁治疗

  D、手术治疗

  E、抗病毒+抗精神病治疗

  45、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆,此后反复有类似发作,平均每月三次。在以下检查中最可能见到异常的是【D】

  A、心理测试

  B、CT

  C、MRI

  D、EEG

  E、头颅平片

  46、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆,此后反复有类似发作,平均每月三次。该患者最可能的诊断是【D】

  A、神经症

  B、癔症

  C、急性应激障碍

  D、癫痫

  E、脑肿瘤所致精神障碍

  47、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆,此后反复有类似发作,平均每月三次。最有效的治疗措施是【C】

  A、心理治疗

  B、氯丙嗪治疗

  C、卡马西平治病

  D、手术治疗

  E、电休克

  48、躯体疾病所致精神障碍的精神症状,除了【C】

  A、脑衰弱综合征

  B、急性脑病综合征

  C、精神自动综合征

  D、慢性脑病综合征

  E、情感障碍

  49、躯体疾病所致精神障碍的共同特点,除了【D】

  A、精神症状多发于躯体疾病高峰期

  B、躯体疾病严重时,精神症状明显

  C、精神症状随躯体疾病好转而减轻

  D、精神症状多具有昼重夜轻的波动性

  E、躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见

  50、急性脑病综合征最基本的症状有【A】

  A、意识清晰度下降

  B、动作紊乱

  C、兴奋喊叫

  D、谵语

  E、思维不连贯

  51、症状性精神病最特征性症状是【C】

  A、幻觉

  B、失语症

  C、不同程度的意识障碍

  D、被害妄想

  E、智能障碍

  52、最常见的急性脑病综合征的意识障碍是【E】

  A、嗜睡

  B、昏睡

  C、昏迷

  D、意识模糊

  E、谵妄状态

  53、关于急性脑病综合征的意识障碍表现,错误的是【D】

  A、错觉

  B、幻觉

  C、被害妄想

  D、关系妄想

  E、逻辑障碍

  54、女性,26岁,分娩时大出血,出现呆滞、情感淡漠、缺乏主动性、言语减少、思维迟钝、闭经、乳房萎缩、阴毛和腋毛脱落,诊断为脑垂体前叶功能减退所致精神障碍,该病人治疗以下哪项是错误的【E】

  A、肾上腺皮质激素

  B、甲状腺素

  C、雌激素

  D、慎用奋乃静

  E、慎用氯丙嗪

  55、女性,13岁,满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤,该病的诊断最可能是【D】

  A、精神分裂症

  B、神经症

  C、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

  D、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

  E、甲状腺功能亢进所致精神障碍

  56、女性,34岁,一年来,情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,其治疗原则哪项是错误的【D】

  A、积极治疗原发病

  B、控制甲状腺功能亢进

  C、防止感染

  D、禁用精神药物

  E、心理治疗

  57、女性,42岁,十年来,畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠,近来出现面色苍白蜡黄,眼睑、颊部虚肿、呆钝、愚蠢,一过性幻视,该病人最可能的诊断是【A】

  A、甲状腺功能低下所致精神障碍

  B、甲状腺功能亢进所致精神障碍

  C、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

  D、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

  E、精神分裂症

  58、女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性浮肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪项是错误的【C】

  A、甲状腺素治疗

  B、防止感染

  C、足量抗精神病药物

  D、慎用催眠药

  E、慎用麻醉药

  59、女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病(Sheehandisease)该患者的精神障碍为【B】

  A、脑垂体前叶功能亢进所致精神障碍

  B、脑垂体前叶功能减退所致精神障碍

  C、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

  D、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

  E、甲状腺功能减退所致精神障碍

  60、女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病(Sheehandisease)该患者的治疗哪项是主要的【D】

  A、慎用安定

  B、慎用奋乃静

  C、禁用氯丙嗪

  D、激素替代法

  E、防止感染

  61、男性,35岁,三年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。一周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院。下列哪项检查对诊断最有帮助【C】

  A、血常规

  B、尿常规

  C、血糖测定

  D、T3、T4、TSH测定

  E、ACTH兴奋试验

  62、男性,35岁,三年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。一周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院。该患者最可能的诊断是【A】

  A、糖尿病所致精神障碍

  B、甲状腺功能亢进所致精神障碍

  C、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

  D、甲状腺功能减退所致精神障碍

  E、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

  63、男性,35岁,三年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。一周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院。该患者的治疗原则是【D】

  A、应用肾上腺皮质激素

  B、甲状腺素

  C、雌激素

  D、控制糖尿病

  E、控制精神症状

  64、女性,33岁,一年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,二个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。以下哪项检查对诊断最有帮助【C】

  A、血常规

  B、Coombs试验

  C、抗核抗体

  D、血沉

  E、抗“O”

  65、女性,33岁,一年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,二个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。以下哪项是主要治疗措施【A】

  A、肾上腺皮质激素

  B、阿司匹林

  C、环磷酰胺

  D、硫唑嘌呤

  E、氯喹

  66、女性,33岁,一年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,二个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。以下哪类药易诱发红斑狼疮样反应,除了【E】

  A、抗生素

  B、非甾体类抗炎药

  C、抗结核药

  D、磺胺类

  E、抗精神病药

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